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V-­‐ Quel est le traitement chirurgical ?

Quel est le principe de l’opération?

La cure chirurgicale de la hernie hiatale, avec reflux,

consiste à

repositionner correctement l’estomac

sous

le diaphragme, c’est-­‐à-­‐dire en intra abdominal et à

reconstituer une

valve anti-­‐reflux.

§

Le repositionnement de l’estomac

et son

maintien sous le diaphragme est assuré par la

réduction de l’orifice hiatal, c’est-­‐à-­‐dire l’orifice

diaphragmatique dans lequel s’engage l’estomac.

Cette

réduction de l’orifice hiatal

se fait

généralement par

couture seule

(raphie) en

rapprochant ses bords. Quelquefois un

renfort

prothétique

(appelé «

treillis », plaque, prothèse

ou filet)

sous forme d’une « rustine » peut être

associée en cas de fragilité du nouvel orifice hiatal

reconstitué.