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V-‐ Quel est le traitement chirurgical ?
Quel est le principe de l’opération?
La cure chirurgicale de la hernie hiatale, avec reflux,
consiste à
repositionner correctement l’estomac
sous
le diaphragme, c’est-‐à-‐dire en intra abdominal et à
reconstituer une
valve anti-‐reflux.
§
Le repositionnement de l’estomac
et son
maintien sous le diaphragme est assuré par la
réduction de l’orifice hiatal, c’est-‐à-‐dire l’orifice
diaphragmatique dans lequel s’engage l’estomac.
Cette
réduction de l’orifice hiatal
se fait
généralement par
couture seule
(raphie) en
rapprochant ses bords. Quelquefois un
renfort
prothétique
(appelé «
treillis », plaque, prothèse
ou filet)
sous forme d’une « rustine » peut être
associée en cas de fragilité du nouvel orifice hiatal
reconstitué.