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transformation de l’anatomie.

Les

aliments

« empruntaient un boulevard » alors que maintenant il y a un

« entonnoir » qui va progressivement s’agrandir pour

permettre dans 95 % des cas une alimentation normale. Dans

5 % des cas, l’alimentation devient de plus en plus difficile en

raison des blocages, entrainant une perte de poids. Il est alors

nécessaire de pratiquer une gastroscopie pour dilater le

passage. En général tout rentre dans l’ordre après l’examen,

mais dans de très rares cas (1 %) la récidive peut conduire à

une ré intervention pour démonter la valve anti-­‐reflux.

§

Très souvent après l’opération il est

difficile de roter voire de

vomir

, en raison du mécanisme anti-­‐reflux qui agit aussi sur

les gaz. De la même manière on peut ressentir une

plénitude

gastrique

c’est-­‐à-­‐dire une sensation d’estomac trop plein

après les repas, ainsi que des

ballonnements,

traduisant une

inertie gastrique ; en réduisant l’abondance des repas tout

rentrera généralement en ordre.

§

Un

dumping syndrome

, c’est-­‐à-­‐dire des malaises après les

repas, avec sueurs, bouffées de chaleur et diarrhées, est de

survenue exceptionnelle : elle est due à une atteinte des

nerfs moteurs de l’estomac. L’amélioration passe par une

fragmentation des repas.

§

Des

infections pulmonaires, urinaires

peuvent être traitées

par antibiothérapie. Une phlébite, une embolie pulmonaire,

même des troubles cardio vasculaires peuvent se déclarer

secondairement. Au moindre doute, une consultation auprès

d’un cardiologue sera demandée. Des risques sont

spécifiques à la cœlioscopie comme l’exceptionnelle

embolie

gazeuse

, à savoir passage de gaz dans la circulation.