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Il est dans ce cas important d’envisager la chirurgie
dans des délais courts.
En effet, lorsque l’intestin engagé dans l’orifice
ombilical ne peut plus rentrer dans l’abdomen, la
circulation sanguine alimentant l’intestin est
comprimée et peut cesser, ce qui conduit à une
ischémie intestinale (manque d’oxygénation) puis à une
nécrose (destruction intestinale) :
la
hernie
ombilicale est dite étranglée
. Dans ce cas la douleur
est intolérable et associée à une occlusion intestinale.
Une intervention est donc indispensable en urgence.
Le signe avant coureur d’un étranglement herniaire est
l’engouement herniaire, tout en sachant qu’un
étranglement peut être inaugural suite à un effort
physique sans signe d’alerte.
En conclusion,
toute hernie ombilicale de l’adulte
nécessitera
tôt ou tard une intervention
en raison du
risque d’étranglement. Par contre une
simple hernie
ombilicale du jeune enfant
ne s’opère généralement
qu’après l’âge de 4 ans
: celle-‐ci généralement se
referme spontanément vers 3 ans par renforcement
des muscles abdominaux.