19
Certaines complications surviennent après l’opération ?
-‐
Le risque majeur
de la colectomie est
la fistule
anastomotique,
autrement dit la fuite de matière à travers la
suture du raccordement digestif, que cette même suture soit
effectuée à la main, ou à l’aide de pince mécanique, par
cœlioscopie ou laparotomie. Cette fistule peut entraîner une
péritonite post opératoire (infection de la cavité abdominale)
pouvant imposer une ré intervention en urgence et parfois la
confection d’un anus artificiel temporaire (iléostomie et
colostomie).
Ce risque de fistule anastomotique représente 6 % des
colectomies. Ce risque est majoré chez les patients
immunodéprimés.
-‐ Une fi
stule digestive
peut survenir en dehors de la suture
du raccordement digestif, comme par exemple sur l’intestin
grêle ou le colon restant, en raison d’une faiblesse de la paroi
de l’intestin mobilisé pendant l’opération.
-‐ La chirurgie du colon est une chirurgie potentiellement
contaminante, en raison des bactéries contenues dans le
colon. Celle-‐ci expose à un risque
d’abcès de paroi
(abcès de
cicatrice) et d’
abcès intra péritonéal
(abcès à l’intérieur de
l’abdomen), pouvant nécessiter des soins locaux par une
infirmière pour la paroi, voire un drainage (évacuation au
travers de la peau) pour l’abcès intra-‐abdominal.