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Certaines complications surviennent après l’opération ?
-‐ Le risque majeur
de la protectomie est
la fistule anastomotique,
autrement dit la fuite de matière à travers la suture entre le colon et
l’anus, que cette même suture soit effectuée à la main, ou à l’aide de
pince mécanique, par cœlioscopie ou laparotomie.
Cette fistule peut entraîner une péritonite post opératoire (infection
de la cavité abdominale) pouvant imposer une ré intervention en
urgence.
Pour cela, il sera effectué systématiquement, par votre chirurgien,
une dérivation provisoire, afin de permettre une meilleure
cicatrisation de la couture. Si cette même dérivation s’effectue :
§
sur l’intestin grêle, il s’agit d’une iléostomie,
§
sur le colon d’amont, il s’agit d’une colostomie.
Ce risque de fistule anastomotique représente de 15 et 25 % des
proctectomies.
Ce risque est majoré chez les patients
immunodéprimés.
-
Le 2
ème
risque majeur est la
nécrose du morceau du colon raccordé
sur l’anus
: l’extrémité du colon raboutée à l’anus est alimentée par
le sang uniquement par une artère et une veine. Dans certaines
circonstances, cette artère ou cette veine peut se boucher, ce qui a
pour conséquence une souffrance et donc une nécrose du colon.