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de-­‐chaussée service pré admission, 83 rue Pascal

Marie Agasse).

v

Un

questionnaire médical pour les anesthésistes

:

nécessité de le remplir avant le rendez-­‐vous et à

compléter lors de l’entretien.

v

Un

consentement éclairé

: A compléter, signer et

remettre à l’infirmière le jour de l’hospitalisation.

v

Un devis si

dépassement d’honoraires

: A envoyer à

votre mutuelle (entente préalable). Une facture vous

sera remise à votre sortie, vous permettant le

remboursement par votre mutuelle.

v

Le

compte rendu de la consultation chirurgicale

.

Puis vous bénéficierez d’une consultation auprès d’un

médecin anesthésiste

(83 rue Pascal Marie Agasse, tel : 04 68

56 26 63, fax : 04 68 68 18 83).

v

Vous seront remis : le compte rendu de la

consultation anesthésiste (feuille jaune), un nouveau

consentement éclairé ainsi qu’une ordonnance de

bas à varices, de ceinture de contention abdominale

si une laparotomie est prévue, ainsi que d’éventuels

traitements.

v

L’ensemble des documents est à ranger dans le

passeport prévu à cet effet et à ramener la veille de

l’hospitalisation à la Clinique Saint-­‐Pierre, ainsi que

tous les bilans sanguins et les examens radiologiques.