20 / 34
20
§
Une
fiche de pré-‐admission
: A présenter complétée le
jour de votre rendez-‐vous avec l’anesthésiste (Rez-‐de-‐
chaussée service pré admission, 83 rue Pascal Marie
Agasse).
§
Un
questionnaire médical pour les anesthésistes
:
nécessité de le remplir avant le rendez-‐vous et à
compléter lors de l’entretien.
§
Un
consentement éclairé
: A compléter, signer et
remettre à l’infirmière le jour de l’hospitalisation.
§
Un devis si
dépassement d’honoraires
: A envoyer à
votre mutuelle (entente préalable). Une facture vous
sera remise à votre sortie, vous permettant le
remboursement par votre mutuelle.
§
Le
compte rendu de la consultation chirurgicale
.
Puis vous bénéficierez d’une consultation auprès
d’un médecin anesthésiste
(83 rue Pascal Marie Agasse,
tel : 04 68 56 26 63, fax : 04 68 68 18 83).
Vous seront remis, le compte rendu de la consultation
anesthésiste (feuille jaune), un nouveau consentement
éclairé ainsi qu’une ordonnance de bas à varices et
d’éventuels traitements. L’ensemble des documents est
à ranger dans le passeport prévu à cet effet et à ramener
la veille de l’hospitalisation à la Clinique Saint-‐Pierre,
ainsi que tous les bilans sanguins et les radiologies.