Cancer du Pancréas

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Quelles sont les complications après l’opération ?
-­‐ La complication la plus fréquente, survenant dans 10 à 20 % des
cas est la fistule pancréatique, c’est-­‐à-­‐dire le défaut de
cicatrisation de la couture de la queue du pancréas dans
l’estomac, appelée anastomose pancréatico gastrique (suture
non étanche). Celle-­‐ci est traitée, le plus souvent, sans
intervention chirurgicale, par le maintien ou l’amélioration des
drainages. Dans certains cas, un signe de gravité peut entraîner
une ré intervention, afin d’évacuer toutes les collections
résiduelles, et au besoin enlever complètement le pancréas
restant.
-­‐ .Le 2 ème risque est le saignement post-­‐opératoire. En effet la
libération du pancréas nécessite la section de multiples veines
et artères qui secondairement peuvent entraîner des
hémorragies. Dans certaines circonstances, il sera nécessaire de
ré intervenir, afin d’effectuer une bonne hémostase (arrêt du
saignement).
-­‐ Le 3ème risque : ce sont les fistules anastomotiques, autrement
dit la fuite de liquide digestif, passant au travers de la couture,
entre l’estomac et l’intestin, ou entre le cholédoque restant et
l’intestin. Ces fistules peuvent entraîner des abcès à l’intérieur
de l’abdomen qui pourront être traités par antibiothérapie,
voire des ponctions ou drainages. En cas de critère de gravité, il
peut aussi être nécessaire d’effectuer une reprise chirurgicale,
avec au besoin confection de stomie (anus artificiel).
-­‐ La chirurgie de D P C est une chirurgie potentiellement
contaminante, en raison des bactéries contenues dans l’intestin