11
Quels sont les risques après l’opération ?
§
Le risque majeur de l’intervention est
la fistule
anastomotique,
autrement dit la fuite de salive ou
d’aliments, passant au travers de la suture entre
l’œsophage et l’intestin grêle (suture non étanche). Cette
fistule peut entraîner
des abcès à l’intérieur de l’abdomen
et dans de rares cas
, dans le médiastin (
médiastinite
:
infection de la partie centrale du thorax). Une fistule peut
nécessiter en urgence la mise en place d’un stent (ressort
par les voies naturelles), afin d’obstruer le trou de la
couture et/ou une ré intervention en urgence. La mise en
place de stent s’effectue sous anesthésie générale, par nos
confrères gastroentérologues. En cas d’échec ou de critère
de gravité, une ré intervention est parfois nécessaire.
§
Les fistules anastomotiques peuvent engendrer
secondairement (en cicatrisant)
des
sténoses
anastomotiques
, à savoir des rétrécissements du
raccordement responsables de gênes alimentaires. Ces
sténoses se traitent généralement par dilatations
endoscopiques (par les voies naturelles), voire par
chirurgie.
§
La 2ème complication spécifique de ce type de chirurgie
est la
fistule du moignon duodénal.
En effet, la fermeture
proximale du duodénal peut, de la même façon, fistuliser
(suture non étanche), et nécessiter une reprise chirurgicale